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深夜生死竞速 宁夏援外医疗队救治80岁危重腹膜炎患者
中新网银川9月10日电 (记者 杨迪)记者10日从中国(宁夏)第28批援贝宁医疗队获悉,该医疗队近日成功救治一名80岁危重腹膜炎患者。
手术现场。中国(宁夏)第28批援贝宁医疗队供图
据介绍,医疗队普外科医生张明亮深夜接到紧急会诊。一名80岁男性患者,剧烈腹痛10天,入院意识淡漠、反应迟钝,心率120次/分,血压90/50mmHg,诊断感染性休克、急性弥漫性腹膜炎,生命垂危。
当地医院缺乏辅助检查设备,无法通过影像及检验手段实现术前明确诊断。张明亮依靠病史采集与体格检查,凭借丰富外科经验快速评估病情,果断决定急诊手术。为保障救治安全,医院迅速组建多学科救治团队,深夜集结手术室投入抢救。
患者入室后生命体征持续不稳,感染性休克导致循环波动剧烈,麻醉风险极高。麻醉科医生李兵全 程严密监护呼吸、循环指标,精细调控麻醉用药与补液,为手术保驾护航。
术中探查可见腹腔大量粪性积液,吸出积液约2000ml;距回盲部约90cm小肠坏死穿孔,坏死肠段长50cm,其余小肠广泛缺血,肠系膜条件差。高龄、休克合并重度腹腔污染,多重高危因素叠加,手术挑战巨大。
团队沉着处置,精准判断肠管存活边界,完成剖腹探查、坏死小肠切除、小肠造瘘及腹腔冲洗引流术,在挽救生命的同时尽可能保留肠道功能。
手术结束后,医疗队持续做好术后监护,精准开展抗感染、补液与营养支持等综合治疗。经过精心照料,患者顺利脱离生命危险,目前恢复良好。(完)
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